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A falta de equipamentos e medicamentos est\u00e1 entre as principais reclama\u00e7\u00f5es de m\u00e9dicos, pacientes e ativistas no Paraguai
\nPlataforma pelo Direito \u00e0 Sa\u00fade do Paraguai (PDS)
\nQuando sua filha Mar\u00eda del Pilar foi internada \u00e0s pressas, a artes\u00e3 Daniela Ben\u00edtez, 62 anos, n\u00e3o teve outra op\u00e7\u00e3o a n\u00e3o ser percorrer as ruas de Assun\u00e7\u00e3o, no Paraguai, em busca de um respirador, uma c\u00e2nula e at\u00e9 mesmo o algod\u00e3o que a equipe m\u00e9dica precisava para atend\u00ea-la.
\nA compra desses insumos e de parte dos equipamentos m\u00e9dicos ultrapassou US$ 800 (cerca de R$ 4.000), um valor que a fam\u00edlia teve que pagar do pr\u00f3prio bolso. Sem recursos suficientes, eles organizaram um rifa.
\nMar\u00eda del Pilar foi levada \u00e0 emerg\u00eancia de um hospital p\u00fablico da capital paraguaia com sangramento pelo nariz e pela boca. Ela estava com pneumonia, provocada pela tuberculose \u2014 uma doen\u00e7a causada por uma bact\u00e9ria que costuma afetar os pulm\u00f5es.
\n“O sistema de sa\u00fade no Paraguai est\u00e1 cada vez pior”, afirma Daniela.
\nAgora no g1
\nOs problemas no atendimento de sua filha, por\u00e9m, n\u00e3o terminaram ali. \u00c0 falta de insumos e equipamentos se somaram atrasos no atendimento e falhas administrativas.
\n“Os hospitais t\u00eam poucos m\u00e9dicos, e os m\u00e9dicos n\u00e3o t\u00eam os insumos necess\u00e1rios para oferecer o atendimento adequado. Al\u00e9m disso, est\u00e3o sobrecarregados pela grande quantidade de horas de trabalho que enfrentam”, diz Daniela.
\nAp\u00f3s passar um ano internada, Mar\u00eda del Pilar morreu.
\nO Paraguai est\u00e1 entre os pa\u00edses que menos investem em sa\u00fade p\u00fablica na Am\u00e9rica Latina
\nGetty Images\/BBC
\n‘Ele vendeu tudo’
\nA hist\u00f3ria de Daniela \u00e9 uma das muitas que refletem a crise do sistema de sa\u00fade paraguaio.
\nUm problema que n\u00e3o \u00e9 novo no pa\u00eds, mas que voltou a chamar a aten\u00e7\u00e3o internacional ap\u00f3s o caso envolvendo o goleiro da sele\u00e7\u00e3o do Paraguai, Orlando Gill, durante a \u00faltima Copa do Mundo.
\nA mulher do jogador contou nas redes sociais que o marido precisou vender at\u00e9 mesmo o uniforme para pagar o tratamento m\u00e9dico do filho rec\u00e9m-nascido ap\u00f3s um parto prematuro.
\n“Ele vendeu tudo. Vendeu a camisa da sele\u00e7\u00e3o sub-20, n\u00e3o conseguiu guard\u00e1-la de lembran\u00e7a. Vendeu suas roupas, suas chuteiras. Literalmente: vendeu tudo”, contou Melissa \u00c1valos em uma publica\u00e7\u00e3o no Instagram.
\nDe acordo com a Anistia Internacional, o Paraguai est\u00e1 entre os pa\u00edses que menos destinam recursos do or\u00e7amento p\u00fablico \u00e0 sa\u00fade por habitante.
\nO investimento de 4% do PIB em sa\u00fade fica abaixo do m\u00ednimo de 6% recomendado pela Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (OPAS) para garantir uma cobertura universal.
\n“O Paraguai tem um dos sistemas de sa\u00fade mais injustos de toda a Am\u00e9rica Latina”, afirma Patricia Lima, que faz parte da Associa\u00e7\u00e3o Latino-Americana de Medicina Social (Alames) \u2014 uma organiza\u00e7\u00e3o civil que atua em defesa do direito \u00e0 sa\u00fade e tem sede no pa\u00eds sul-americano.
\nPara Gustavo Ortiz, diretor de Desenvolvimento de Servi\u00e7os do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, as cr\u00edticas ao sistema p\u00fablico de sa\u00fade est\u00e3o relacionadas ao aumento da demanda por atendimento, um problema que, segundo ele, o governo est\u00e1 tentando resolver.
\nAinda assim, ele afirma que se tratam de epis\u00f3dios “pontuais” e n\u00e3o de um problema estrutural do sistema.
\n“Temos problemas pontuais, den\u00fancias pontuais, relacionadas ao fato de que o paciente recebe uma receita de um medicamento que precisa retirar na farm\u00e1cia (do hospital) e, \u00e0s vezes, o rem\u00e9dio est\u00e1 em falta”, explica.
\nAp\u00f3s as manifesta\u00e7\u00f5es de outubro de 2025, m\u00e9dicos paraguaios voltar\u00e3o a protestar em 24 de agosto, com uma greve nacional de cinco dias para reivindicar mais recursos para a sa\u00fade p\u00fablica.
\n7 de cada 10 pessoas n\u00e3o t\u00eam seguro de sa\u00fade no Paraguai
\nGetty Images
\nO sistema de sa\u00fade do Paraguai
\nO sistema de sa\u00fade do Paraguai conta com institui\u00e7\u00f5es p\u00fablicas, privadas e mistas.
\nDe um lado, est\u00e1 o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade P\u00fablica e Bem-Estar Social, respons\u00e1vel por garantir o acesso universal e gratuito aos servi\u00e7os de sa\u00fade. Os hospitais da rede p\u00fablica atendem principalmente pessoas que n\u00e3o possuem plano de sa\u00fade.
\nO desafio enfrentado por esse sistema \u00e9 grande. Segundo dados do Instituto Nacional de Estat\u00edstica (INE), quase 70% da popula\u00e7\u00e3o paraguaia n\u00e3o tem plano de sa\u00fade e depende da rede p\u00fablica para receber atendimento.
\nDo outro lado est\u00e1 o Instituto de Previd\u00eancia Social (IPS), um \u00f3rg\u00e3o p\u00fablico aut\u00f4nomo respons\u00e1vel pela administra\u00e7\u00e3o do sistema da previd\u00eancia. O instituto \u00e9 financiado pelas contribui\u00e7\u00f5es dos trabalhadores com v\u00ednculo formal de emprego.
\nOs benefici\u00e1rios do IPS s\u00e3o atendidos em unidades pr\u00f3prias e, em menor escala, em hospitais e cl\u00ednicas privadas conveniadas. Al\u00e9m disso, o pa\u00eds conta com outros sistemas espec\u00edficos de cobertura, como os destinados a militares, integrantes do Judici\u00e1rio e policiais.
\nPor \u00faltimo, est\u00e1 o setor privado, com seguradoras, hospitais e cl\u00ednicas particulares. Mesmo quem possui plano de sa\u00fade privado tamb\u00e9m tem direito a atendimento na rede p\u00fablica paraguaia.
\nFamiliares de pacientes internados improvisam camas com colch\u00f5es nos corredores de um hospital do Instituto de Previd\u00eancia Social (IPS), em Assun\u00e7\u00e3o
\nRossana Gonz\u00e1lez
\nUm sistema fragmentado
\n“O sistema de sa\u00fade paraguaio \u00e9 totalmente fragmentado”, afirma a m\u00e9dica Rossana Gonz\u00e1lez, do Sindicato dos M\u00e9dicos do Paraguai.
\nSegundo Gonz\u00e1lez, muitas vezes se fala em sistema de sa\u00fade, “mas ele n\u00e3o existe como tal, porque os servi\u00e7os n\u00e3o s\u00e3o integrados, n\u00e3o trabalham de forma coordenada e, em muitos casos, acabam duplicando gastos e or\u00e7amento”.
\nLonge de Assun\u00e7\u00e3o, as defici\u00eancias da rede de sa\u00fade ficam ainda mais evidentes. Nas \u00e1reas rurais do pa\u00eds, mais de 82% da popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o possui plano de sa\u00fade.
\n\u00c9 o caso de Daniela, que pertence ao povo ind\u00edgena Nivacl\u00e9, localizado no Chaco paraguaio, a cerca de 600 quil\u00f4metros de Assun\u00e7\u00e3o, pr\u00f3ximo \u00e0 fronteira com a Argentina.
\nDaniel Ortiz, representante do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade do Paraguai, afirma que o atendimento fora da capital “melhorou muito em rela\u00e7\u00e3o aos anos anteriores, quando estava bastante concentrado na regi\u00e3o metropolitana”.
\n“Estamos trabalhando para descentralizar a assist\u00eancia m\u00e9dica”, disse.
\nContudo, Daniela Ben\u00edtez diz ser grata por estar em Assun\u00e7\u00e3o \u2014 e n\u00e3o no Chaco \u2014 quando a filha precisou ser internada.
\n“Se eu estivesse no Chaco, minha filha n\u00e3o teria chegado viva ao hospital”, afirma.
\n‘Quest\u00e3o pendente’
\nSantiago Pe\u00f1a reconhece que a sa\u00fade continua sendo um dos principais desafios do pa\u00eds
\nEPA
\nO presidente do Paraguai, Santiago Pe\u00f1a, reconheceu em seu relat\u00f3rio anual de gest\u00e3o deste ano que a sa\u00fade p\u00fablica continua sendo o principal desafio de seu governo, apesar dos investimentos em constru\u00e7\u00e3o de hospitais que est\u00e3o em andamento.
\n“Na sa\u00fade, quero falar com a mesma franqueza com que sempre falo: esse \u00e9 a nossa grande quest\u00e3o pendente. Sou o primeiro a reconhecer isso”, disse Pe\u00f1a ao apresentar, no in\u00edcio de julho, seu relat\u00f3rio ao Congresso.
\n“Enquanto houver um paraguaio sem receber atendimento m\u00e9dico, estarei insatisfeito”, acrescentou.
\nO governo, que anunciou investimentos superiores a US$ 500 milh\u00f5es no setor, bsuca, por meio do programa Paraguai Saud\u00e1vel, reformar hospitais, ampliar a frota de ambul\u00e2ncias, melhorar os equipamentos m\u00e9dicos e digitalizar os prontu\u00e1rios e informa\u00e7\u00f5es do sistema de sa\u00fade.
\nPara especialistas da \u00e1rea, no entanto, essas medidas n\u00e3o s\u00e3o suficientes para resolver a falta de medicamentos e de outros insumos, nem a sobrecarga enfrentada pelos profissionais de sa\u00fade.
\nSegundo o Sindicato dos M\u00e9dicos do Paraguai, embora o or\u00e7amento tenha aumentado, esses recursos n\u00e3o resultaram em reajustes salariais compat\u00edveis com a infla\u00e7\u00e3o nem em melhorias nas condi\u00e7\u00f5es de trabalho da categoria.
\n“Estamos reivindicando um sal\u00e1rio compat\u00edvel com nossa prepara\u00e7\u00e3o, nossa forma\u00e7\u00e3o e tamb\u00e9m com os riscos que enfrentamos hoje dentro do sistema p\u00fablico”, afirma Rossana Gonz\u00e1lez.
\nA situa\u00e7\u00e3o da sa\u00fade p\u00fablica no Paraguai contrasta com o bom desempenho da economia do pa\u00eds, que encerrou 2025 com crescimento de 6,6% do PIB, quase o triplo da m\u00e9dia da Am\u00e9rica Latina.
\nOs problemas do sistema de sa\u00fade do Paraguai n\u00e3o s\u00e3o novos, mas voltaram a ganhar visibilidade
\nGetty Images\/BBC
\nApesar disso, o Paraguai est\u00e1 entre os pa\u00edses latino-americanos que menos destinam recursos \u00e0 sa\u00fade, com gasto p\u00fablico equivalente a 4,1% do PIB, bem abaixo dos pa\u00edses vizinhos.
\nSegundo o Relat\u00f3rio de Imuniza\u00e7\u00e3o nas Am\u00e9ricas 2025, da Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade (OPAS), o Uruguai lidera a regi\u00e3o em gasto p\u00fablico com sa\u00fade, destinando 6,3% do PIB ao setor, enquanto a Argentina investe 5,8%.
\nA diferen\u00e7a fica ainda mais evidente ao ser comparada com a Argentina. Enquanto 35% da popula\u00e7\u00e3o argentina n\u00e3o possui plano de sa\u00fade, no Paraguai a parcela de pessoas que depende exclusivamente do sistema p\u00fablico \u00e9 quase o dobro.
\nO Minist\u00e9rio da Sa\u00fade afirma que existe um “descompasso do Paraguai em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 regi\u00e3o” no que diz respeito aos investimentos, mas diz que o problema n\u00e3o est\u00e1 no baixo percentual destinado ao or\u00e7amento da sa\u00fade, e sim nos mecanismos de gest\u00e3o desses recursos.
\nDiante das dificuldades enfrentadas pelo sistema de sa\u00fade paraguaio, alguns pacientes optam por buscar atendimento em pa\u00edses vizinhos, recorrendo aos hospitais p\u00fablicos desses locais.
\n“Agrade\u00e7o muito \u00e0 Argentina por abrir as portas aos pacientes da minha comunidade, em um gesto de solidariedade”, diz Daniela, referindo-se ao atendimento de sa\u00fade oferecido pela prov\u00edncia de Formosa, na fronteira com o Paraguai.
\nEssa realidade come\u00e7ou a mudar em maio de 2025, quando o governo do presidente argentino, Javier Milei, implementou restri\u00e7\u00f5es ao acesso de estrangeiros sem resid\u00eancia permanente aos servi\u00e7os de sa\u00fade do pa\u00eds.
\nPara Patricia Lima, da Alames, por tr\u00e1s dessas dificuldades existe “muito sofrimento” causado pela impossibilidade de acesso tanto a tratamentos b\u00e1sicos quanto a procedimentos mais complexos ou de maior demanda.
\nBaixos impostos, baixo investimento
\nO Paraguai \u00e9 conhecido internacionalmente pela baixa carga tribut\u00e1ria.
\n\u00c9 justamente seu sistema de impostos, marcado pela conhecida regra do “10-10-10”, que transformou o pa\u00eds em um destino atraente para investidores de diferentes partes do mundo.
\nEssa f\u00f3rmula se refere ao fato de que os tr\u00eas principais impostos \u2014 o Imposto sobre Valor Agregado (IVA), o imposto de renda da pessoa f\u00edsica e o imposto de renda empresarial \u2014 t\u00eam a mesma al\u00edquota de 10%.
\nEsse modelo faz com que a carga tribut\u00e1ria do Paraguai seja a segunda mais baixa da Am\u00e9rica Latina, atr\u00e1s apenas do Panam\u00e1, segundo a Organiza\u00e7\u00e3o para a Coopera\u00e7\u00e3o e Desenvolvimento Econ\u00f4mico (OCDE).
\nPor isso, em meio \u00e0 crise do sistema de sa\u00fade, o modelo tribut\u00e1rio do pa\u00eds voltou a ser questionado, com debates sobre se uma maior arrecada\u00e7\u00e3o poderia contribuir para melhorar o financiamento da sa\u00fade p\u00fablica e reverter sua deteriora\u00e7\u00e3o.
\nContudo, n\u00e3o h\u00e1 uma solu\u00e7\u00e3o simples.
\nA representante do Sindicato dos M\u00e9dicos do Paraguai afirma que o tema \u00e9 muito sens\u00edvel para a popula\u00e7\u00e3o, j\u00e1 que o aumento de impostos n\u00e3o garante, por si s\u00f3, uma melhora direta na qualidade do atendimento de sa\u00fade.
\n“Acredito que nenhum paraguaio se recusaria a pagar mais impostos se isso realmente garantisse atendimento m\u00e9dico. Mas nosso maior problema \u00e9 a corrup\u00e7\u00e3o”, afirma Gonz\u00e1lez.
\nPara Gonz\u00e1lez, no Paraguai “existe uma resist\u00eancia aos impostos porque sabemos que esses recursos necessariamente n\u00e3o ser\u00e3o destinados a melhorar a situa\u00e7\u00e3o”.
\n“No fim, podemos acabar na mesma situa\u00e7\u00e3o: com hospitais sem medicamentos, sem equipamentos e sem leitos, mas ainda mais empobrecidos”, acrescenta.
\nO representante do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade responde \u00e0 cr\u00edtica dizendo que existem “mecanismos de controle interno” pelos quais “as pessoas podem apresentar suas reclama\u00e7\u00f5es ou den\u00fancias de forma aberta e totalmente an\u00f4nima”.
\nEm abril, o vice-ministro de Aten\u00e7\u00e3o Integral \u00e0 Sa\u00fade, Sa\u00fal Recalde, informou que o Paraguai acumula uma d\u00edvida de US$ 1 bilh\u00e3o com fornecedores, entre eles empresas farmac\u00eauticas respons\u00e1veis pelo fornecimento de medicamentos.
\nNas \u00e1reas rurais do pa\u00eds, mais de 82% dos pacientes n\u00e3o possuem seguro de sa\u00fade
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\nVenda de frangos, rifas e doa\u00e7\u00f5es
\nMas os pacientes n\u00e3o podem esperar o ritmo da pol\u00edtica.
\nPor isso, em muitos casos, s\u00e3o os pr\u00f3prios familiares que organizam desde “polladas” \u2014 como \u00e9 conhecida a venda comunit\u00e1ria e solid\u00e1ria de frango assado \u2014 at\u00e9 rifas e vaquinhas arrecada\u00e7\u00e3o para evitar o endividamento.
\nPara Patricia Lima, o sistema de sa\u00fade do Paraguai n\u00e3o \u00e9 apenas segmentado e fragmentado, mas tamb\u00e9m contribui para aumentar a vulnerabilidade da popula\u00e7\u00e3o, “porque uma pessoa pode cair na pobreza por causa de um problema de sa\u00fade”.
\n“No Paraguai, h\u00e1 muitas pessoas que se endividam para conseguir pagar um tratamento m\u00e9dico. Por isso, \u00e9 muito alto o risco de algu\u00e9m se tornar pobre por causa de um tratamento cr\u00f4nico, de um tratamento agudo ou de um acidente”, afirma.
\nNo caso de Daniela, foi o filho dela quem ficou respons\u00e1vel por organizar uma rifa para arrecadar dinheiro e ajudar a pagar o tratamento da irm\u00e3.
\nPara isso, ele recorreu a doa\u00e7\u00f5es de colegas de trabalho, amigos e vizinhos, que ofereceram objetos pessoais para ajudar a fam\u00edlia.
\n“Algumas pessoas doaram suas correntes de ouro para que pud\u00e9ssemos rifar e juntar o dinheiro para devolver o que hav\u00edamos pegado emprestado para comprar a c\u00e2nula e todo o equipamento necess\u00e1rio”, conta Daniela.
\nEspecialistas alertam que o problema n\u00e3o se limita \u00e0s parcelas mais vulner\u00e1veis da popula\u00e7\u00e3o.
\n“Todos estamos sujeitos, no Paraguai, a contrair d\u00edvidas ou empobrecer por causa de uma doen\u00e7a”, afirma Patricia Lima.
\nEnquanto espera que algo mude, Daniela transformou sua pr\u00f3pria experi\u00eancia em uma rede de apoio para outros pacientes e familiares que enfrentam situa\u00e7\u00f5es semelhantes.
\nSua contribui\u00e7\u00e3o \u00e9 abrir as portas da organiza\u00e7\u00e3o de artes\u00e3os, artistas e tecel\u00e3s Nivacl\u00e9, em Assun\u00e7\u00e3o, para pessoas que chegam do Chaco em busca de atendimento na capital e aguardam o momento de retornar \u00e0s suas comunidades ap\u00f3s um tratamento m\u00e9dico.
\n“Aqui ningu\u00e9m pede esmola. N\u00f3s exigimos aquilo que \u00e9 de direito. J\u00e1 passamos por muita coisa, lutamos demais, mas n\u00e3o vamos mais nos calar”, afirma.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"